1140830 <Henry醫師報報>--暑假結束!開學季的健康提醒|瘦身神藥「猛健樂」介紹

1140830 <Henry醫師報報>--暑假結束!開學季的健康提醒|瘦身神藥「猛健樂」介紹

YA!! 暑假要結束,要收心了喔!要返回正常的上班上課模式了,可喜可賀啊!

Henry 醫師有一次跟孩子聊,相對於暑假寒假,爸爸比較喜歡穩定上課的日子,比較不會無聊而有無所事事感,甚至被安排很多事物,還有討厭的寒暑假作業。孩子給我一個很奇怪的眼神回應,好像是部分認同吧?不知道大家覺得如何,哈哈。


近期流行疫情更新

根據疾管署的統計:

腸病毒人次並沒有特別多
近期以流感及呼吸道融合病毒(RSV)為大宗

呼吸道

以「A型流感」以及「呼吸道融合病毒」為大宗。其他零星出現 COVID 及副流感病毒感染者。

腸病毒

偶爾可以發現,並沒有像以往夏季大流行。

腸胃道

近期於門診發現不少,成人小孩都有。據資料顯示為曲狀桿菌及輪狀病毒居多。

接下來開學季才是每年兒科傳染病啟動的高峰時期,大家要注意喔!


瘦身神藥「猛健樂」

各劑型的猛健樂

最近在診間以及線上,碰到幾位在詢問現在非常火紅的瘦身神藥「猛健樂」,男生女生都有喔!今天來簡單介紹一下。

「猛健樂」(Mounjaro) 是商品名,背後藥物真正的學名叫 tirzepatide。它可以同時作用於 GLP-1 和 GIP 這兩種物質的受體。

在身體各處都有功能的GLP-1

這兩種物質在我們進食後,腸道會自動分泌。目的是:

  • 刺激胰島素分泌
  • 抑制升糖素分泌

啟動身體的吸收能力並把能量帶進細胞內。它還有兩個副作用:延緩胃排空、抑制食慾,進而產生飽足感就不想吃東西了。這是在自然進食後的反應,而使用這個藥物就是在讓自己的身體「模擬處於已進食的狀態」,增加血糖利用,並自然減少熱量攝取,而達到控制血糖以及減重的效果。

可以想像成,身體裡有兩個「鈴鐺」:

  • GLP-1 鈴鐺:告訴胰臟「該分泌胰島素了」,也會告訴大腦「別再吃了,我飽了」。
  • GIP 鈴鐺:讓胰島素分泌更有效率,以及幫助脂肪和能量利用。

而猛健樂就像一個指揮官,可以同時按下兩個不同的「腸子鈴鐺」,協同合作,效果更好。

不過別忘了,這些藥物其實原本的設計初衷,是要給第二型糖尿病的患者控制血糖使用的,只是減重的效果非常突出而成名。所以最適合的群眾應該是本身就有糖尿病,或是糖尿病前期,然後又過重或肥胖的人。

當然,最後還是要配合飲食控制以及規律運動才是王道。如果有想了解更多,再私訊詢問吧!


南勢佳群診所、大溪仁群診所,為您服務。

Henry 醫師的個人連結:

https://linktr.ee/drhenrychu

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1140930 <Henry醫師報報>--校園流感、RSV、腸胃炎案例暴增!流感疫苗10月開打,新型鼻噴式疫苗同步上市

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常見傳染病疫情 Henry醫師觀察到門診中這幾種疾病的案例顯著增加: * 呼吸道病毒: 以A型流感和**RSV(呼吸道融合病毒)**為主。流感傳播速度快,常造成全班甚至全家感染。 * 腸胃道感染: * 細菌性: 沙門氏菌。 * 病毒性: 諾羅病毒、輪狀病毒。 * 特別注意: 有些小朋友可能因病毒性腸胃炎引發全身痙攣(非發燒引起的熱痙攣),且可能反覆發作。 2025年流感疫苗資訊 疾管機關建議大家在10月開始接種流感疫苗。 疫苗類型與成分 * 今年使用的是3價流感疫苗,包含兩種A型病毒株 + 一種B型病毒株。 * 與前幾年的4價疫苗相比,少了已久未偵測到的B型山形株。 廠牌與技術 廠牌產地/類別適用年齡技術東洋進口(德國)>6個月細胞培養技術GSK進口(英國)>6個月雞胚培養技術賽諾菲進口(法國)>6個月雞胚培養技術國光國產>3歲雞胚培養技術高端國產>3歲雞胚培養技術 Henry醫師認為不同技術的疫苗在實際效果上差異不大,都可以接種。 公費疫苗接種須知 * 符合公費資格的民眾無法選擇廠牌,依現場備貨而定。 自費疫苗選項

1140920 《兒虐十大警訊:每個大人都該知道的守護孩子提醒》

1140920 《兒虐十大警訊:每個大人都該知道的守護孩子提醒》

最近看到一則本地新聞: 〈小三男童浴室昏倒搶救 4 天亡!身上有不明外傷〉。 雖然說致死真相是什麼還待釐清,但讓 Henry 醫師想起了曾經經手過的其他兒童死亡個案,其中不乏有些是兒虐個案。今天來分享十個「可能」是兒虐案件的徵象,大家可以注意身邊兒童有無疑似情況。 當然,這是根據文章內容,為您整理出的十個警訊重點條列圖卡: 疑似兒虐的十個警訊 * 1. 異常瘦小、營養不良: 體重、身高明顯低於同齡兒童,甚至有營養不良跡象。 * 2. 照顧者說詞反覆: 解釋孩子受傷原因時,說法前後不一或過於牽強。 * 3. 延遲就醫: 孩子受傷後,拖了很久才送醫治療。 * 4. 新舊傷痕遍布全身: 身上同時有不同時間、不同深度的傷口或瘀傷。 * 5. 異常受傷部位: 傷勢出現在不尋常的位置,如軀幹、背部、脖子。 * 6. 人為造成的型態傷: 傷口呈現特定形狀,如皮帶痕、巴掌印、菸頭燙傷。 * 7. 1歲以下骨折或頭部外傷:

1140910 <Henry醫師報報>--一直「感冒」好不了?小心,這可能是過敏在作祟!

1140910 <Henry醫師報報>--一直「感冒」好不了?小心,這可能是過敏在作祟!

在我國,由於人民的體質與生活環境雙重影響 **「過敏」**的盛行率可能比你想像得更高。有研究顯示,可能多達一半的人口都有或大或小的過敏問題,可說是超過一千萬人都有的疾病。 由於過敏的症狀跟一般上呼吸道感染幾乎一模一樣,例如:流鼻水、鼻塞、咳嗽、皮膚癢等,所以大家很自然地會以為是 「怎麼又感冒了」、「感冒怎麼都不好」、「體質很不好,一直在感冒」,甚至會覺得「看了好多次醫生、抗生素也吃了好久,好沒幾天就又來了」,感覺自己「不是在排隊看診,就是在去看診的路上」,真的非常辛苦! 而且動不動就耗掉半天、一天的時間。雖然上週政府宣布「家庭照顧假」可以以「小時」為單位請假,但實際上應該還是直接算半天或一天吧,而且請假也很花人情。Henry 醫師在與家屬聊天中,也知道很多家長都請假請到不好意思了。 Henry 醫師認為,這些案例中很大一部分是**「過敏」**在反覆發作,沒有控制好,甚至沒有在積極控制。過敏最常表現的三個部位是: * 鼻子 → 過敏性鼻炎 * 氣管 → 細支氣管炎或氣喘

1140820 <Henry醫師報報>--莫名體重減輕,可能是甲狀腺亢進!

1140820 <Henry醫師報報>--莫名體重減輕,可能是甲狀腺亢進!

你知道甲狀腺亢進嗎?分享一個最近的診間觀察 最近開始接觸診所的生態,發現有個疾病的發生率不低,那就是「甲狀腺亢進」。 有個三十多歲的男性病患,過去沒有特別的病史或不良習慣,最近卻因體重減輕初次來診所就診。他神情略顯緊張地問我:「這會不會像那位藝人一樣啊?」名人效應的力量真的很強大!初步評估後,我覺得的確有點不對勁,於是就安排了抽血檢驗。 我原本還猜測會不會是新發生的糖尿病,但幾天後結果出來了,單純就是「甲狀腺亢進」,其他生理數值都還在正常範圍內。這個結果讓他鬆了一口氣,因為這不是什麼重大的疾病,只要好好服藥就可以改善。我也很開心學到了一次經驗。後續在跟其他醫師見習時,也發現不少人有甲狀腺亢進,正在長期服藥中。 過去,我在醫院曾診治過甲狀腺亢進的兒童個案,最小是國小學童,但數量零星。 甲狀腺亢進的常見症狀 統計上,甲狀腺亢進的好發年齡是 30 到 50 歲,這正是自認體力最好的壯年時期。此時如果出現以下這些症狀,可能會讓人感到害怕和焦慮,就像我這位病患一樣。 * 心胸方面:胸痛、心悸 * 情緒方面:易怒、失眠 * 腸胃方面:腹瀉