1140730《Henry醫師報報》:孩子健康的決策地圖,你畫對了幾條?

1140730《Henry醫師報報》:孩子健康的決策地圖,你畫對了幾條?
成功的人,不是每一個決定都做對,而是在重要的決定上,大多做對。

最近讀到這句話,很簡單,卻深刻。

我們身而為人,本來就會犯錯。
回頭一想,自己幹過的蠢事還真不少。

研究顯示:
一個人每天平均要做出超過一萬個決策。
從「今天要不要洗頭」到「孩子生病該不該就醫」,大腦不斷在挑選、判斷、放棄。

這樣的「選擇疲勞」(decision fatigue),說白了,也是一種文明病。


🔍 醫師如何應對選擇困難?

在我的行醫經驗中,也常面臨許多關鍵但不容易判斷的選擇:

  • 要不要安排進一步檢查?
  • 要不要用更強的藥?
  • 要不要找其他專科會診?
  • 要不要收住院,或是轉診?

有時候病情明顯,很好決定。
但更多時候,是模糊混沌的局面,只有等結果出來後,才知道方向對不對、未來能不能調整。


🧠 面對「醫療選擇」,家長也常感到焦慮

不只醫師,身為家長也經常陷入猶豫:

  • 小孩咳嗽幾天,要不要吃止咳藥?
  • 是否該去第二家診所再看一次?
  • 是否要自費補充益生菌/維他命?
  • 是否需要再掛一次急診?
  • 是否需要查過敏原?

這些問題,說實在的,沒有標準答案

你可能會說:「啊醫師你講這些不都是廢話嗎 😅」

但我想強調的重點是——
先幫每個選擇打個「重要性分數」(1~10分)!


🧮 來試試幾個問題,打分數吧:

這些我認為大約都是 5 分左右 的問題:

  • 小孩咳嗽幾天,要不要吃止咳藥?
  • 是否該去第二家診所再看一次?
  • 是否要補充益生菌或維他命?

這些,大概都 3 分以下

  • 今天要不要洗頭?
  • 孩子能不能吃冰?
  • 哪個牌子的退燒藥比較好?
  • 小孩睡覺要不要蓋肚子?
  • 要不要買空氣清淨機?

這些就屬於比較高的重要性,也許是 8 分以上

  • 是否該打疫苗?
  • 要不要改變生活作息?
  • 要不要配合服藥?
  • 要不要接受早期療育?
  • 要不要使用類固醇?

✅ 決策公式:影響 × 重要性

回到最一開始的問題:
每天這麼多決策要做,怎麼樣才能「大致做對」?

先問自己這個問題:

「這個選擇,會對我孩子的健康或未來產生多大影響?」

幫這個選擇打個分數(1~10分):

  • 如果不到 3 分 —— 放輕鬆吧,不用太糾結。
  • 如果超過 8 分 —— 那就請認真查資料、問醫師、聽建議,然後自己做出選擇

📘 延伸閱讀:

兒科家長可能面臨的100種決策困難(依重要性由高至低排序)

決策內容重要性(1~10)
要不要打疫苗?10
要不要接受早療?10
小孩語言慢要不要評估?10
小孩專注力差要不要評估ADHD?10
是否該做自閉症評估?10
是否該用處罰或打罵?10(負面)
學校霸凌要不要介入?10
如何面對孩子的特殊需求標籤?10
要不要申請身心障礙手冊?10
要不要轉介特教系統?10
發燒要不要就醫?9
要不要去急診?9
是否該看心理師?9
是否更換學校?9
預防針晚打會怎樣?9
家族有遺傳病要不要檢查?9
是否安排語言密集治療?9
小孩轉學適應不良該怎麼辦?9
是否該讓孩子打HPV疫苗?9
小孩頭痛該不該安排腦部影像?9
小孩胸痛會不會是心臟病?9
小孩抽筋該不該做腦波?9
小孩拒學要不要介入?9
小孩早熟該不該評估性賀爾蒙?9
要不要轉學?9
發燒多久才該看醫生?8
要不要延後疫苗施打?8
小孩蛀牙該怎麼處理?8
擦類固醇會不會不好?8
小孩社交退縮要不要就醫?8
青春期情緒起伏要不要處理?8
小孩常跌倒要不要評估?8
體重過輕/過重要處理嗎?8
體檢報告異常要不要擔心?8
小孩有口吃該不該介入?8
小孩走路姿勢怪怪的怎麼辦?8
小孩打呼要不要評估扁桃腺?8
是否該安排腸胃科?8
孩子發育慢該不該檢查荷爾蒙?8
上課無法專心該怎麼辦?8
要不要調整飲食?8
小孩常打人該怎麼辦?8
是否該和孩子討論性教育?8
出國旅遊該不該打疫苗?8
小孩睡不好該不該看醫生?8
小孩情緒易怒要不要諮商?8
小孩說不想上學,怎麼處理?8
要不要安排影像檢查?7
小孩挑食要怎麼處理?7
是否要定期做牙科檢查?7
異位性皮膚炎要擦藥嗎?7
要不要讓孩子上安親班?7
睡眠時間不穩要不要調整?7
是否該使用兒童牙套?7
小孩說肚子痛但檢查正常怎麼辦?7
小孩突然食慾不振要不要處理?7
是否要做視力檢查?7
小孩常揉眼睛要不要看眼科?7
要不要自己帶小孩?7
是否該聘保母?7
要不要念私立國小?7
小孩說話大舌頭要不要處理?7
小孩偷拿東西怎麼辦?7
如何處理兄弟姊妹爭寵?7
小孩常咳嗽但沒發燒要不要看醫生?7
小孩發展正常還需要做健檢嗎?7
要不要戒尿布?6
要不要吃退燒藥?6
小孩過敏要不要吃藥?6
晚上睡覺磨牙怎麼辦?6
小孩拉肚子該不該吃藥?6
小孩晚上尿床怎麼辦?6
小孩說謊要不要嚴肅處理?6
是否該參加親職教育課程?6
小孩常生病要不要補免疫?6
是否該驗過敏原?6
是否該帶孩子看營養師?6
預約哪一位醫師比較好?6
要不要斷奶?6
是否該讓孩子使用手機?5
是否要上親子課程?5
是否要報名體能課?5
如何陪孩子寫功課?5
是否該參加兒童夏令營?4
是否要補充維他命?4
要不要報名才藝班?4
是否要用空氣清淨機?3
要不要給小孩喝保健品?3
要不要給孩子零用錢?3
要不要使用哪一牌退燒藥?2
今天要吃什麼?1

特別提醒,以上的重要度並不是絕對的,每個家庭整體環境以及接受度各有不同,根據各自的背景知識以及常識,建立自己的分類以及優先順序原則為主喔!

祝大家今天,也能做對那幾個重要的選擇 🙌

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1140810《Henry醫師報報》-代謝症候群:我的紅字警訊

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1140720《Henry 醫師報報》-- 臉紅不是打巴掌!孩子這樣的紅疹,其實是「蘋果病」

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👋 上次聊完常見的蚊蟲叮咬後,果然收到不少家長來訊問診,有圖有真相,小朋友被咬完後出現的紅腫、水泡,常讓爸媽好焦慮。 但其實,有些看起來像是「被咬」的紅疹,其實是病毒感染造成的免疫反應! 這次 Henry 醫師獲得家長授權,要來分享一個「看起來像蚊子咬,但其實是病毒疹」的案例👇 🧒 小朋友臉頰出疹,像被打巴掌? 家屬傳訊詢問Henry醫師,表示小朋友: ☑️ 沒有食物過敏 ☑️ 沒吃新食物 ☑️ 沒吃藥 ☑️ 沒曬太陽 ☑️ 沒有感冒症狀 但: ✅ 前一天突然臉頰紅腫(不癢不痛) ✅ 右耳後腫脹不適 ✅ 整體精神活力良好 🧠 Henry 醫師一看就想到—— 這很有可能是**「傳染性紅斑」**,也就是俗稱的 「第五病」! 🦠 第五病是什麼? 這是一種由 人類微小病毒B19(Parvovirus B19) 引起的病毒感染。 🔹 疹子特徵: 臉頰紅腫、像被打了一巴掌,又叫「蘋果病」🍎 接著身體會出現網狀花花的紅疹,

1140710《Henry醫師報報》- B型肝炎與環境毒素

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你好, 又到了和您分享臨床見聞的時間了! 今天想聊聊門診常遇到的狀況: 🔍 《B型肝炎反應異常》 體檢報告出現異常,該怎麼看、該不該補打疫苗? 📋 常見檢查項目與意義 大多數體檢會抽兩項: * HBsAg(表面抗原) → 有的話表示:目前感染中 / 是帶原者 * HBsAb(表面抗體) → 有的話表示:曾經感染痊癒 / 有抵抗力 結果如何解讀? * 只有抗原:可能是急性感染中 * 只有抗體:有保護力,可能是痊癒後或打過疫苗 * 都沒有:尚未感染,也沒有抵抗力 * 都有:比較複雜,可能是 * 正在感染,免疫反應剛啟動 * 曾打疫苗但感染到不同亞型病毒 建議過幾個月後追蹤,大多會變成只有抗體(代表有抵抗力) 解讀與建議 HBsAg表面抗原 HBsAb表面抗體 HBcAb核心抗體 解釋與建議 未具免疫力-無保護力 − − − 尚未感染,但仍有感染風險。建議接種疫苗。 免疫控制-有保護力 − + + 因過去自然感染產生抗體,已康復且無傳染性。不需接種疫苗。

1140630《Henry 醫師報報》-- 台灣常見蚊蟲

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YA!! 放暑假了 ☀️ 這是小朋友最期待的時候 但卻是身為家長的我們的噩夢啊 在家裡面面相覷,不知道要幹嘛 安排安親班、營隊,又要花一筆開銷💸 回想過去當學生時,根本沒想過父母有這樣的煩惱 真心感謝爸媽當年的耐心與栽培🙏 蚊蟲季來了! 每到這個季節: ✔️ 戶外活動變多 ✔️ 衣服穿得少 ✔️ 萬物生機盎然 結果? → 各種蚊蟲叮咬激增! Henry 醫師最近明顯感受到 門診的小朋友「大多數」都有各式叮咬痕跡 暑假初期特別提醒 以下介紹 「台灣8大皮膚叮咬兇手」: 1️⃣ 蚊子 吸血的是雌蚊,為了養卵需要人血 喜歡咬青筋附近 叮的點比較「分散」 可傳染疾病: 登革熱、日本腦炎、茲卡、瘧疾、屈公病 2️⃣ 小黑蚊 正式名稱叫台灣鋏蠓,超小約 1.5mm 潮濕戶外常見 多點多包,集中咬,癢爆