1140730《Henry醫師報報》:孩子健康的決策地圖,你畫對了幾條?

1140730《Henry醫師報報》:孩子健康的決策地圖,你畫對了幾條?
成功的人,不是每一個決定都做對,而是在重要的決定上,大多做對。

最近讀到這句話,很簡單,卻深刻。

我們身而為人,本來就會犯錯。
回頭一想,自己幹過的蠢事還真不少。

研究顯示:
一個人每天平均要做出超過一萬個決策。
從「今天要不要洗頭」到「孩子生病該不該就醫」,大腦不斷在挑選、判斷、放棄。

這樣的「選擇疲勞」(decision fatigue),說白了,也是一種文明病。


🔍 醫師如何應對選擇困難?

在我的行醫經驗中,也常面臨許多關鍵但不容易判斷的選擇:

  • 要不要安排進一步檢查?
  • 要不要用更強的藥?
  • 要不要找其他專科會診?
  • 要不要收住院,或是轉診?

有時候病情明顯,很好決定。
但更多時候,是模糊混沌的局面,只有等結果出來後,才知道方向對不對、未來能不能調整。


🧠 面對「醫療選擇」,家長也常感到焦慮

不只醫師,身為家長也經常陷入猶豫:

  • 小孩咳嗽幾天,要不要吃止咳藥?
  • 是否該去第二家診所再看一次?
  • 是否要自費補充益生菌/維他命?
  • 是否需要再掛一次急診?
  • 是否需要查過敏原?

這些問題,說實在的,沒有標準答案

你可能會說:「啊醫師你講這些不都是廢話嗎 😅」

但我想強調的重點是——
先幫每個選擇打個「重要性分數」(1~10分)!


🧮 來試試幾個問題,打分數吧:

這些我認為大約都是 5 分左右 的問題:

  • 小孩咳嗽幾天,要不要吃止咳藥?
  • 是否該去第二家診所再看一次?
  • 是否要補充益生菌或維他命?

這些,大概都 3 分以下

  • 今天要不要洗頭?
  • 孩子能不能吃冰?
  • 哪個牌子的退燒藥比較好?
  • 小孩睡覺要不要蓋肚子?
  • 要不要買空氣清淨機?

這些就屬於比較高的重要性,也許是 8 分以上

  • 是否該打疫苗?
  • 要不要改變生活作息?
  • 要不要配合服藥?
  • 要不要接受早期療育?
  • 要不要使用類固醇?

✅ 決策公式:影響 × 重要性

回到最一開始的問題:
每天這麼多決策要做,怎麼樣才能「大致做對」?

先問自己這個問題:

「這個選擇,會對我孩子的健康或未來產生多大影響?」

幫這個選擇打個分數(1~10分):

  • 如果不到 3 分 —— 放輕鬆吧,不用太糾結。
  • 如果超過 8 分 —— 那就請認真查資料、問醫師、聽建議,然後自己做出選擇

📘 延伸閱讀:

兒科家長可能面臨的100種決策困難(依重要性由高至低排序)

決策內容重要性(1~10)
要不要打疫苗?10
要不要接受早療?10
小孩語言慢要不要評估?10
小孩專注力差要不要評估ADHD?10
是否該做自閉症評估?10
是否該用處罰或打罵?10(負面)
學校霸凌要不要介入?10
如何面對孩子的特殊需求標籤?10
要不要申請身心障礙手冊?10
要不要轉介特教系統?10
發燒要不要就醫?9
要不要去急診?9
是否該看心理師?9
是否更換學校?9
預防針晚打會怎樣?9
家族有遺傳病要不要檢查?9
是否安排語言密集治療?9
小孩轉學適應不良該怎麼辦?9
是否該讓孩子打HPV疫苗?9
小孩頭痛該不該安排腦部影像?9
小孩胸痛會不會是心臟病?9
小孩抽筋該不該做腦波?9
小孩拒學要不要介入?9
小孩早熟該不該評估性賀爾蒙?9
要不要轉學?9
發燒多久才該看醫生?8
要不要延後疫苗施打?8
小孩蛀牙該怎麼處理?8
擦類固醇會不會不好?8
小孩社交退縮要不要就醫?8
青春期情緒起伏要不要處理?8
小孩常跌倒要不要評估?8
體重過輕/過重要處理嗎?8
體檢報告異常要不要擔心?8
小孩有口吃該不該介入?8
小孩走路姿勢怪怪的怎麼辦?8
小孩打呼要不要評估扁桃腺?8
是否該安排腸胃科?8
孩子發育慢該不該檢查荷爾蒙?8
上課無法專心該怎麼辦?8
要不要調整飲食?8
小孩常打人該怎麼辦?8
是否該和孩子討論性教育?8
出國旅遊該不該打疫苗?8
小孩睡不好該不該看醫生?8
小孩情緒易怒要不要諮商?8
小孩說不想上學,怎麼處理?8
要不要安排影像檢查?7
小孩挑食要怎麼處理?7
是否要定期做牙科檢查?7
異位性皮膚炎要擦藥嗎?7
要不要讓孩子上安親班?7
睡眠時間不穩要不要調整?7
是否該使用兒童牙套?7
小孩說肚子痛但檢查正常怎麼辦?7
小孩突然食慾不振要不要處理?7
是否要做視力檢查?7
小孩常揉眼睛要不要看眼科?7
要不要自己帶小孩?7
是否該聘保母?7
要不要念私立國小?7
小孩說話大舌頭要不要處理?7
小孩偷拿東西怎麼辦?7
如何處理兄弟姊妹爭寵?7
小孩常咳嗽但沒發燒要不要看醫生?7
小孩發展正常還需要做健檢嗎?7
要不要戒尿布?6
要不要吃退燒藥?6
小孩過敏要不要吃藥?6
晚上睡覺磨牙怎麼辦?6
小孩拉肚子該不該吃藥?6
小孩晚上尿床怎麼辦?6
小孩說謊要不要嚴肅處理?6
是否該參加親職教育課程?6
小孩常生病要不要補免疫?6
是否該驗過敏原?6
是否該帶孩子看營養師?6
預約哪一位醫師比較好?6
要不要斷奶?6
是否該讓孩子使用手機?5
是否要上親子課程?5
是否要報名體能課?5
如何陪孩子寫功課?5
是否該參加兒童夏令營?4
是否要補充維他命?4
要不要報名才藝班?4
是否要用空氣清淨機?3
要不要給小孩喝保健品?3
要不要給孩子零用錢?3
要不要使用哪一牌退燒藥?2
今天要吃什麼?1

特別提醒,以上的重要度並不是絕對的,每個家庭整體環境以及接受度各有不同,根據各自的背景知識以及常識,建立自己的分類以及優先順序原則為主喔!

祝大家今天,也能做對那幾個重要的選擇 🙌

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1140930 <Henry醫師報報>--校園流感、RSV、腸胃炎案例暴增!流感疫苗10月開打,新型鼻噴式疫苗同步上市

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常見傳染病疫情 Henry醫師觀察到門診中這幾種疾病的案例顯著增加: * 呼吸道病毒: 以A型流感和**RSV(呼吸道融合病毒)**為主。流感傳播速度快,常造成全班甚至全家感染。 * 腸胃道感染: * 細菌性: 沙門氏菌。 * 病毒性: 諾羅病毒、輪狀病毒。 * 特別注意: 有些小朋友可能因病毒性腸胃炎引發全身痙攣(非發燒引起的熱痙攣),且可能反覆發作。 2025年流感疫苗資訊 疾管機關建議大家在10月開始接種流感疫苗。 疫苗類型與成分 * 今年使用的是3價流感疫苗,包含兩種A型病毒株 + 一種B型病毒株。 * 與前幾年的4價疫苗相比,少了已久未偵測到的B型山形株。 廠牌與技術 廠牌產地/類別適用年齡技術東洋進口(德國)>6個月細胞培養技術GSK進口(英國)>6個月雞胚培養技術賽諾菲進口(法國)>6個月雞胚培養技術國光國產>3歲雞胚培養技術高端國產>3歲雞胚培養技術 Henry醫師認為不同技術的疫苗在實際效果上差異不大,都可以接種。 公費疫苗接種須知 * 符合公費資格的民眾無法選擇廠牌,依現場備貨而定。 自費疫苗選項

1140920 《兒虐十大警訊:每個大人都該知道的守護孩子提醒》

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最近看到一則本地新聞: 〈小三男童浴室昏倒搶救 4 天亡!身上有不明外傷〉。 雖然說致死真相是什麼還待釐清,但讓 Henry 醫師想起了曾經經手過的其他兒童死亡個案,其中不乏有些是兒虐個案。今天來分享十個「可能」是兒虐案件的徵象,大家可以注意身邊兒童有無疑似情況。 當然,這是根據文章內容,為您整理出的十個警訊重點條列圖卡: 疑似兒虐的十個警訊 * 1. 異常瘦小、營養不良: 體重、身高明顯低於同齡兒童,甚至有營養不良跡象。 * 2. 照顧者說詞反覆: 解釋孩子受傷原因時,說法前後不一或過於牽強。 * 3. 延遲就醫: 孩子受傷後,拖了很久才送醫治療。 * 4. 新舊傷痕遍布全身: 身上同時有不同時間、不同深度的傷口或瘀傷。 * 5. 異常受傷部位: 傷勢出現在不尋常的位置,如軀幹、背部、脖子。 * 6. 人為造成的型態傷: 傷口呈現特定形狀,如皮帶痕、巴掌印、菸頭燙傷。 * 7. 1歲以下骨折或頭部外傷:

1140910 <Henry醫師報報>--一直「感冒」好不了?小心,這可能是過敏在作祟!

1140910 <Henry醫師報報>--一直「感冒」好不了?小心,這可能是過敏在作祟!

在我國,由於人民的體質與生活環境雙重影響 **「過敏」**的盛行率可能比你想像得更高。有研究顯示,可能多達一半的人口都有或大或小的過敏問題,可說是超過一千萬人都有的疾病。 由於過敏的症狀跟一般上呼吸道感染幾乎一模一樣,例如:流鼻水、鼻塞、咳嗽、皮膚癢等,所以大家很自然地會以為是 「怎麼又感冒了」、「感冒怎麼都不好」、「體質很不好,一直在感冒」,甚至會覺得「看了好多次醫生、抗生素也吃了好久,好沒幾天就又來了」,感覺自己「不是在排隊看診,就是在去看診的路上」,真的非常辛苦! 而且動不動就耗掉半天、一天的時間。雖然上週政府宣布「家庭照顧假」可以以「小時」為單位請假,但實際上應該還是直接算半天或一天吧,而且請假也很花人情。Henry 醫師在與家屬聊天中,也知道很多家長都請假請到不好意思了。 Henry 醫師認為,這些案例中很大一部分是**「過敏」**在反覆發作,沒有控制好,甚至沒有在積極控制。過敏最常表現的三個部位是: * 鼻子 → 過敏性鼻炎 * 氣管 → 細支氣管炎或氣喘

1140830 <Henry醫師報報>--暑假結束!開學季的健康提醒|瘦身神藥「猛健樂」介紹

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YA!! 暑假要結束,要收心了喔!要返回正常的上班上課模式了,可喜可賀啊! Henry 醫師有一次跟孩子聊,相對於暑假寒假,爸爸比較喜歡穩定上課的日子,比較不會無聊而有無所事事感,甚至被安排很多事物,還有討厭的寒暑假作業。孩子給我一個很奇怪的眼神回應,好像是部分認同吧?不知道大家覺得如何,哈哈。 近期流行疫情更新 根據疾管署的統計: 呼吸道 以「A型流感」以及「呼吸道融合病毒」為大宗。其他零星出現 COVID 及副流感病毒感染者。 腸病毒 偶爾可以發現,並沒有像以往夏季大流行。 腸胃道 近期於門診發現不少,成人小孩都有。據資料顯示為曲狀桿菌及輪狀病毒居多。 接下來開學季才是每年兒科傳染病啟動的高峰時期,大家要注意喔! 瘦身神藥「猛健樂」 最近在診間以及線上,碰到幾位在詢問現在非常火紅的瘦身神藥「猛健樂」,男生女生都有喔!今天來簡單介紹一下。 「猛健樂」(Mounjaro) 是商品名,背後藥物真正的學名叫 tirzepatide。它可以同時作用於 GLP-1