1140620 <Henry 醫師報報>--優格與優酪乳
在門診或是住院查房的時候，常常會有人詢問：「該不該補充益生菌？」
這個議題目前實在是一片紅海，各家廠商商品琳瑯滿目，每家都標榜自己的最好、有獨家專利技術⋯⋯
不過就法規面來說，這些「補充品」嚴格來說都是「食品」，而不是「藥品」。所以可以自行購買、不需要處方籤，但商品 不能宣稱有醫療效果，這市場就變成一大片灰色地帶：信任就買，不信就不買。
Henry 醫師並沒有推薦任何一家益生菌產品，僅想說含有益生菌的產品，其實在一般超商就買得到，比如：「優格」「優酪乳」—— 這些可統稱為 發酵乳製品，會發酵就是因為內含活著的「好菌」，例如：
- 乳酸桿菌（Lactobacillus）
- 雙歧桿菌（Bifidobacterium）
- 嗜熱鏈球菌（Streptococcus thermophilus）
雙歧桿菌（左）乳酸桿菌（中）嗜熱鏈球菌（右）
下次請仔細看成分，通常至少含兩種以上。這些好菌進入消化道後，會代謝產生我們人體無法自行製造的 短鏈脂肪酸，可以幫助我們：
- ➡️ 參與脂質合成、減少脂肪囤積
- ➡️ 刺激 GLP‑1 分泌（就是瘦瘦針成分）
- ➡️ 降低慢性發炎、強化腸道免疫力
- ➡️ 改善胰島素敏感性、穩定血糖
短鏈脂肪酸是由少於六個碳原子組成的有機酸 主要包括：乙酸(左) 丙酸(中) 丁酸(右)
不只這些，這些菌種也能將肝臟分泌的「膽汁」再升級為「次級膽汁酸」，然後更進一步調控新陳代謝，使身體偏向「燃燒脂肪 + 逆轉慢性發炎」。每天吃一份對的發酵乳，就能在體內幫助逆轉很多壞的代謝喔！
但如果想更有效發揮上述好處，選購發酵乳製品時要注意以下細節：
- 含菌量：至少要 > 10⁷ CFU/g，也就是每毫升要含 1,000 萬個菌落。
- 建議原味無糖：但原味比較難吃，可加堅果、莓果、香蕉或蜂蜜調味，還可能刺激食慾。
- 優格 vs 優酪乳：本質相同，都是以牛奶為基底，用好菌發酵。優格（固態）含菌濃度較高，若不想喝太多水又想補菌，就選優格。
- 食用時間：優格建議當作早餐一道料理一起吃，能增加飽足感、促進脂肪酸產出；飯後 １～２ 小時也可以兩者都吃。
- 搭配益生質：別忘了吃了這麼多益生菌，也要同時給益生菌補充它的食物啊，才能讓菌活得好。例如全穀根莖（地瓜、燕麥、藜麥、豆類）、蔬菜水果（洋蔥、大蒜、蘆筍、香蕉、蘋果等）。
- 乳糖不耐也能吃嗎？：事實上，大部分乳糖已被菌分解成乳酸與短鏈脂肪酸，所以是可以吃的。可能會發現喝牛奶會拉肚子，但吃無糖原味優格卻沒問題。不過要注意的是，腸胃若還是不適可能跟其他添加物例如香料、加糖、過度增稠劑有關，要更精選產品項目喔。
- 會脹氣、逆流嗎？：建議小口慢慢喝、不要喝冰的、不要空腹食用。若對牛奶蛋白過敏，則可選擇植物性優格。
以上略分享 Henry 醫師對於益生菌攝取以及市售發酵乳製品的看法。我認為 ６ 個月以上的嬰兒就可以開始嘗試這些產品，不用吃多，一次 1～2 口，就是在幫腸胃道建立「腸道好菌王國」。
➡️ 促進消化
➡️ 幫助排便
➡️ 調整體質
大家可以試試看！
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當孩子正經歷上述病痛時，照顧者一定心急如焚。
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