1140610 <Henry醫師報報>--卡介苗BCG

大家最近好嗎？😔
隨著新聞報導，感覺社會恐慌氣氛又在逐漸上升。
的確，近期篩檢到 COVID 陽性的個案有些許上升，
但是根據疾管局的統計資料分析起來，
也就只是像其他各式病毒一樣，此消彼長的輪替而已，
並沒有特別顯著的差異。

當然，疫苗接種的詢問與諮詢就跟著增加。
Henry 醫師的立場，根據自身經驗以及臨床觀察，
並沒有絕對建議或不建議施打 COVID 疫苗，
就看每個人的接受度與取捨喔。

今天來講講另一個疫苗，
是很經典、每個台灣人都接種過的——
卡介苗（BCG）

卡介苗的全名是 Bacillus Calmette–Guérin（BCG）vaccine，
是法國細菌學家 Calmette 與其助手 Guérin
於 1921 年研發出來的，
所以用他們的名字來命名。

不過這疫苗到底是來預防什麼疾病的啊？
Henry 醫師相信突然一問，應該很多人都不清楚。
它的實際內容為「活性減毒牛型結核桿菌」，
顧名思義，它是用來刺激我們身體免疫力，
產生對抗結核菌的疫苗。

我國因為是結核菌的疫區，
故自 1965 年起就全面推動新生兒出生後接種卡介苗。
相信每個國民的左手上臂都有接種過的疤痕，
60 歲以下的人應該都有。
就曾聽說過，要分辨是不是偷渡來台的人，
看有沒有卡介苗的疤就知道了。

在 Henry 醫師小時候的年代，
是出生後就即刻接種，
然後國小時要量測疤的大小來分辨有沒有需要補打。
記憶中大家都很恐懼，
手臂上還要打一個很痛的針來看反應，
幾家歡樂幾家愁。
記得本人是沒有被補打的，哈哈。

不過隨著研究的進展，
發現補打的效應並不高，
所以在 1990 後期左右就取消補打的政策了。
（什麼！！白打了……）

更進一步在 2016 年後把疫苗接種時程
從出生後延到 5 個月大以後。
因為畢竟這是活菌疫苗，
在抵抗力相對不好的新生兒，
還是有疫苗造成的結核菌感染案例報導。
在目前結核病疫情已經沒那麼高漲的時候，
把接種時程稍微延後，
減少疫苗導致的副作用也是合理的考量。

正常接種後，手臂會出現以下變化：

📍第 2–3 週：紅腫、硬塊、小膿皰
📍第 4–6 週：潰破、結痂
📍1–3 個月後：留下直徑 5–10mm 的小圓疤

在這期間都可以正常碰水洗澡，
也不用擦藥或把膿皰用破，
慢慢等待它結疤就好。
Henry 醫師常常會被問卡介苗的狀況，
就在這裡說明一下。

比較令人驚奇的是，
BCG 除了預防結核病以外，
它其實還有其他應用場景喔！

其中一個已經執行應用多年的項目，
是用在治療初期膀胱癌的免疫療法。
沒錯，就是直接於膀胱內灌注卡介苗，
刺激局部免疫反應，清除癌細胞，降低復發率。
Henry 醫師當初第一次學習到也覺得不可思議——
也斜槓太多了吧！

更有甚者，近期研究也指出：
BCG 能「重訓」造血幹細胞，
強化先天免疫反應力，
可提升對病毒（如流感、新冠）、真菌、寄生蟲等病原的廣泛免疫防禦能力。
甚至還有研究發現，
或許可以延緩第一型糖尿病的病程！

沒想到我們一直以來傻傻打在手臂的疤，
居然有這麼多潛在功能啊！
不只是預防結核病，
還有重編人體免疫系統、對抗癌細胞的潛力！

大家看待卡介苗的角度，應該改變很大吧？
有疑問或是其他想法，歡迎留言分享！

🆘「高燒不退、嘔吐腹瀉、食慾不振、連日狂咳、劇痛大哭」
當孩子正經歷上述病痛時，
想必照顧的人一定感到心急心亂。
Henry 醫師提供線上即時諮詢服務，
解決孩子的病痛，也解決您育兒時的無助。

📌 Henry 醫師的個人連結：
👉 https://linktr.ee/drhenrychu