1140410 <Henry 醫師報報>
(!!!) 驚驚驚！(!!!)
🔥 嚇嚇嚇 🔥
上個月底才分享介紹關於
「流感併發重症」之一的 ——
📍急性壞死性腦炎 ANEC。
沒想到 😲
本週 Henry 醫師就真的收治到一位確定的個案！
🧒 發燒、回診、痙攣的演變
故事如下：
一位約 1 歲的小朋友，週六晚上開始發燒。
帶來急診初步評估後，使用退燒藥便返家休息。
隔天至診所再次就診，確認是 A 型流感，便又帶藥返家。
但就在當天，也就是週日晚上，因為發燒而發生 熱痙攣，
因此再次送至急診。
經降溫與鎮靜後，安排住院觀察治療，並直接給予靜脈注射的 抗病毒藥物。
😴「睡得很熟」其實是昏迷
隔日 Henry 醫師例行巡房時，發現小朋友睡得很熟……
但有一點太熟了，叫都叫不醒。
立即進行完整的昏迷指數評估（Glasgow Coma Scale, GCS），
結果竟然只有 不到 6 分！
🔻 評估內容包含三大項目：
- 睜眼
- 動作
- 聲音
每一項可評 1～5 分，總分範圍為 3～15 分。
📉 小於 8 分即為昏迷狀態！
🧠 發現異常，確診 ANEC
驚覺這孩子不是睡得熟，而是處於嚴重昏迷狀態！
趕緊安排腦部電腦斷層（CT）。
果然，在腦幹深處就有不正常的發現。
根據小朋友確認感染 A 型流感的病歷紀錄，
Henry 醫師心頭一震：
這是 ANEC 啊……！
立即指示：
💉 注射高劑量類固醇
🏥 轉入加護病房，進行嚴密監護治療
🛏️ ICU 病床之亂
就在執行醫囑的同時，Henry 醫師拿起電話聯繫本院加護病房，
卻聽見……
「床位已經滿了 😢」
哎呀，怎麼辦呢？
再撥電話給長庚兒童加護病房的老友，請求重症轉院，
結果……
「啊……不好意思，我們也滿床了。」
😢😢😢
🏥 轉至台大，緊急搶救
這時只能與家屬說明：
這是 流感併發的重症腦炎，
必須接受最高級別的加護治療，
就算轉至更遠的醫院也是必要！
經家屬同意後，立即聯絡台北台大重症轉診小組，
電話說明完狀況後，太好了，
他們尚有病床可收治！
立即安排：
🚑 救護車
🧑⚕️ 隨車護理師
（此路程自費約 6000+ 元）
⏱️ 兩小時內的生死抉擇
從發現異常到出車前往，整個過程約 2 小時內完成。
Henry 醫師當下心情：
非常焦急、非常難過……
因為他見過太多這樣的案例，
預後往往不好。
在台大做的核磁共振影像
不但有生命危險，
就算活下來，神經功能的保存狀況，
會深刻影響孩子之後的生活品質。
……
這時候，就只能祈禱了。
🙏 請大家一起幫忙祈福。
💉 疫苗仍是最有效的預防手段
再次呼籲：
請大家記得接種 流感疫苗！
📞 線上即時諮詢服務
孩子生病時，父母的無助與焦急，Henry 醫師都懂。
提供 線上即時諮詢，
幫助解決孩子的病痛，也安定您的育兒焦慮。
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