1140310 <Henry醫師報報>

Henry

10 Mar 2025 — 4 min read

上週出現狂打雷以及暴雨，正式宣告要邁入春天了。
(不要再來寒流了，好冷！)

氾濫的「病毒性腸胃炎」海嘯也開始慢慢退潮了。不過，Henry 醫師觀察到，臨床上緊接著出現的是——

➡ 急性扁桃腺發炎 ⬅ (尤其是 A 型鏈球菌感染所引起)

還有——

➡ 腸病毒 ⬅ 也又開始出現了。

這兩種疾病的共同症狀，除了發燒以外，就是 「喉嚨會很痛」，痛到吞口水也很痛苦，甚至不敢吃、不敢喝，很容易需要打點滴，甚至住院治療。

就算沒有住院，依規定，三年級以下的小朋友一律要請假一週，不能去上學，造成許多家長的「惡夢」。

最讓大家不解的是，部分單位居然要求醫療單位開立證明，寫明 「沒有傳染力，可以上學」。這點 Henry 醫師認為 實在沒有道理。

醫療上從來沒有 100% 的絕對保證，一切都是機率高低與風險承受能力的差異。要求醫療單位「保證」，其實是一種 「踢皮球」 與責任轉嫁的行為。
(Henry 醫師明白校方或園方也是苦在心裡，各有壓力。)

說到源頭，應該要檢討的是——

✅ 這項規定真的符合現實嗎⁉️
✅ 是不是已經不合時宜，應該要修正了⁉️

可能很多人不知道，腸病毒的停課規定已經存在長達 20 年以上。但明明其他疾病，例如流感，似乎更加嚴重，卻沒有相關停課規定。

這樣的標準，合理嗎？

是不是很奇怪⁉️

最近的急診爆量議題也是，很多奇怪的生態每天在急診室上演。唉……
關於政策面，Henry 醫師不想再多展開了，高機率最後是不了了之……

💡 提到腸病毒，再介紹兩種常見的末端肢體起水泡樣疹子疾病

✨ 疱疹性指頭炎
顧名思義，這是由 疱疹病毒感染 引起的。
特徵是局部出現 紅腫且疼痛的水泡，可以使用 抗病毒藥物 幫助抵抗感染擴散。
發病條件：傷口 + 接觸到病毒 + 免疫力低下，= 高機率患病！
兒童常常咬手，或是高風險環境 (如護理師) ，有時候就會出現這種情況。

✨ 汗皰疹
這背後成因比較不明確，可能與 接觸刺激物質、壓力、情緒、溫濕度變化 有關。
通常會在 手掌、腳掌 等容易出汗的部位出現 小水泡，就像汗腺堵住累積的樣子。
特徵是——「非常癢！」
而且 不太好治療，一般會使用 外用類固醇藥膏 或 口服抗組織胺藥物 來控制症狀。